ตัวอย่างแผลงูแมวเซากัด

รูปถ่ายแผลไม่ชัดนัก เพราะตอนนั้นไม่มีกล้องติดตัวเลย ผู้ป่วยต้องรีบทำแผลด้วย
เลยเอามือถือถ่ายมาแทนครับ...

รอยเขี้ยวมีรอยเดียว สันนิษฐานว่างูอาจพุ่งกัดจากด้านข้าง???

แต่มีรอยบวมและคล้ำรอบๆแผลอยู่

Comments

ความเห็นที่ 1

ฉีดเซรุ่มหลังจากมา รพ.ไม่นาน...พอทดสอบการแพ้เซรุ่มแล้วหมอก็ให้เลย...แต่เอาไม่อยู่

(ไม่แน่ใจว่าโดนกัดมานานเท่าไหร่ ก่อนมา รพ.)
ผู้ป่วยฉี่เป็นเลือดจนต้องส่งไปฟอกไต รพ.บ้านหมี่ เมื่อช่วงบ่าย 3 โมงครึ่ง
ว่าจะติดตามข่าวเหมือนกัน(ถ้าไม่ลืมซะก่อน)

งูตัวยาวราวๆ 1 ฟุตครึ่ง  ศพสวยมาก สภาพไม่ต่างกับงูเป็นๆครับ

IMG0045.jpg

ความเห็นที่ 2

ศพ สวยจริง!

ความเห็นที่ 3

ขอบคุณมากครับ

เคยเจอแมวเซาตัวประมาณนี้ ตอนแรกก็ไม่เห็นเพราะมันนอนในกอหญ้าหย่อมเล็กๆ จนน้องชายผมเดินเหยียบไปใกล้ๆตรงนั้นมันเลยพุ่งหนีจึงเห็นจึงปลอดภัยท้งคนและงู แต่อย่างกรณีในกระทู้ก็คงคล้ายๆกับน้องของผม เพียงแต่น่าไปเหยียบช่วงคอของมันเลยสบัดแว้งกัด (ตำแหน่งวิกฤติคล้ายๆกับที่ผมโดนงูเห่ากัด) การที่โดนเขี้ยวเดียวนั้น แทบทั้งหมดเกิดจากงูตกใจ แต่โชคร้ายที่การกัดเครั้งนี้มีพิษเข้าไปมากพอที่จะทำให้แสดงอาการทางพิษพอสมควร แต่เคสนี้ผมขอลองเดา(ย้ำว่าเดา เพราะข้อมูลเคสแมวเซานั้นผมเองก็ได้ข่าวน้อยมาก) เชื่อว่าผู้ป่วยรายนี้จะรอดครับ แต่ผลอื่นๆนั้นเดาไม่ออกเหมือนกัน แต่ไม่น่ามีอะไรเสียหายรุนแรงเกินไป

ขอขอบคุณหมอที่ตัดสินใจให้เซรุ่มเร็ว อาจเพราะมีคู่กรณีมาด้วย แล้วสอดคล้องกับลักษณะแผล หากไม่มีติดมาด้วย ผมก็เดาแผลนี้ไม่ออกเหมือนกัน(โดยเฉพาะถ้าไม่มีข้อมูลพื้นที่) เพราะรอยแผลไม่แสดงลักษณะที่รุนแรงพอที่จะตัดสินว่าเป็นแมวเซา ซึ่งอาจเป็นเพราะโดนกัดบริเวณที่หนังหนาพอดี หรือเพราะพิษเข้าน้อยก็ได้ จากข้อมูลพื้นที่นั้นยังมีเขียวหางไหม้(กัดระดับนี้มักเป็นหางไหม้ตาโต)ที่ยังอยู่ในข่ายพิจารณา

ความเห็นที่ 4

จะเป็นจะตายอยู่ที่หมอตัดสินจริงๆ

อย่างพี่น๊อตว่าไวเลย ว่ามีคู่กรณีมาด้วย เอาใจช่วยครับผม 

ความเห็นที่ 5

หวาดเสียว นำข่าวมาแจ้งต่อด้วยนะครับ หวังว่าคนไข้จะไม่เป็นอะไรมาก

อยากรู้ว่าทำไมถึงฉี่เป็นเลือดครับ ??

 

 

ปล วันก่อน ผมเข้าไปถ่ายงูในสวนเหมือนเดิม ขณะกำลังเดินออก

ผมก็ไปเหยียบงูเขียวหางไหม้ตาโตอีกตัว TT ทีแรกนึกว่ากิ่งไม้ หรือคางคกอะไร ยั้งเท้าไประดับหนึ่ง แต่ก็เหยียบไปแล้ว ได้ยินเสียงแกรบๆยังนึก่วาคางคกกระโดดหนี รีบส่องไฟที่เท้าปั๊บ เห็นงูกำลังเลื้อยออกจากใต้เท้าเลย ยาวสักสองฟุต สงสัยเป็นตัวที่ถ่ายมาฝากคราวก่อนนั่นแล

ไม่รู้ว่ามันกัดผมไปรึยัง (อาจกัดแต่โดนรองเท้า)

ต่อไปนี้จะใส่ผ้าใบ และแว่นตา พร้อมส่องไปอย่างดีทุกย่างก้าว

และพึงสำนึกว่า งูไม่ได้มีตัวเดียว

.... หวาดเสียว

ความเห็นที่ 6

ผมเป็นห่วงเรื่องไตครับ

ความเห็นที่ 6.1

ผมก็เป็นห่วงเรื่องไตเช่นกัน

ไตหาหัวจาม  อิอิ

ความเห็นที่ 7

เท่าที่คุยกับแพทย์มา เค้ามีหลักว่า ถ้าเป็นแมวเซา > ใส่ได้เลย เพราะผลเสียจากการใส่ช้ามีมากกว่าผลเสียจากตัวเซรุ่ม

แต่ถ้าเป็นเขียวหางไหม้ ดูค่าเกล็ดเลือดก่อน 

อ้อ...เมื่อเดือนที่แล้ว เคยได้ยินข่าวคนถูกทับสมิงคลากัดในบ้านตอนกลางคืน ในห้องนอน จาก รพ.ชัยบาดาล ด้วย? แถมงูยังกัดไม่ปล่อยอีก > มันช่างคล้ายกับเหตุการณ์ที่เคยเจอเมื่อปี 48 ไม่มีผิด แต่ตอนนั้นยังทำงานอยู่ จ.สุรินทร์

หมายเหตุ ตอนนี้ยังไม่มีข่าวมาเกี่ยวกับคนที่โดนกัดรายนี้ว่าอาการเป็นอย่างไร

ความเห็นที่ 7.1

โอ้วพระเจ้า.......นับว่าเป็นนิมิตรหมายอันดี ที่แพทย์บอกว่า "ถ้าเป็นแมวเซา > ใส่ได้เลย เพราะผลเสียจากการใส่ช้ามีมากกว่าผลเสียจากตัวเซรุ่ม"

 

แพทย์คนนี้ชื่ออะไร ขอหอมแก้ม 1 ที

ความเห็นที่ 7.1.1

การให้เซรุ่ม มีผลทำลายพิษในเลือด รวมทั้งทําให้ระดับ fibrinogen กลับมาปกติ และเลือดหยุดได้
แต่จะไม่่มีผลต่ออาการบวมเฉพาะที่ หรือการหายของบาดแผล ครับ

ส่วนอาการไตวายก็ต้องล้างไตเอาครับ เซรุ่มมีบทบาทไปทำลายพิษส่วนที่ยังอยู่ในกระแสเลือดเท่านั้น

ปล.หมอคนนี้ผู้ชายนะครับ

ความเห็นที่ 8

ไปทำการบ้านมา เผื่อมีใครสนใจครับ ค้นเจออันนี้เข้าใจง่ายดี

แนวทางการดูแลผู้ป่วยงูพิษกัด

http://www.snakru.research.chula.ac.th/acrobat/snake.pdf

ความเห็นที่ 9

จากเอกสาร ลองดูครับ

Untitled-1.jpg

ความเห็นที่ 10

กรณีแบบนี้ ที่ว่าไดวาย พอล้างพิษแล้ว ไตจะหายเป็นปกติไหมครับ

ความเห็นที่ 10.1

หายเป็นปกติได้ครับ